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Linha de Urologia e Sexologia

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23
Jun08

Implanon - Interacções com medicamentos...

Linha de Urol.
De Isabel, a 19 de Junho de 2008 às 15:37 
 
Olá, Boa tarde!

Tive oportunidade de ler algumas das perguntas e respostas do v/ blog, mas agradecia que respondessem às seguintes perguntas:
 
Eu uso o método contraceptivo Implanon, vai fazer um ano em Julho, no fim-de-semana passado tive de tomar nimesulida por causa de uma laringite, tomei apenas 2 comprimidos, de 12 em 12 horas, porém tive relações sexuais com o meu companheiro (sem precaução adicional) após a 1ª toma.
 
Pude ler a resposta dada pela Dra. Vera Ribeiro, a uma Sra.  que colocou uma questão idêntica à que vou passar a colocar, onde a Dra. dizia que não afectava a eficácia da contracepção oral. Será que com o implanon acontece o mesmo? 
 
Fala-se muito acerca da pílula, mas nos implantes contraceptivos não.
Como a minha laringite não melhorou, marquei uma consulta no otorrino, no início desta semana, que me receitou o antibiótico (Azitromicina Labesfal , MG) e um Glicocorticoide (Rosalin/Deflazacorte), ainda não o tomei porque tenho receio que o contraceptivo perca a eficácia .
 
Só tenho estado a tomar o segundo. Será que já posso tomar o antibiótico, pois até hoje não tive relações? Após termos tido relações sexuais (usando pílula ou implante) e tomarmos um antibiótico podemos engravidar?

Fico imensamente agradecida, se me puder esclarecer nestas dúvidas e pudesse colocá-las no blog, para outras pessoas se esclarecerem, também. Fico aguardar uma resposta. 
 
Muito obrigada, desde já.

ISABEL
  

Foto in: http://www.cmdrc.com/Data/Images/Implanon%204.jpg

 

 

Bom Dia Isabel,

 

Agradeço a sua questão, porque na realidade não existe muita informação sobre o método contraceptivo, implante para uso subdérmico.

 

O implanon, é um contraceptivo de longa duração, inserido na via subcutânea. A informação sobre interacções deste contraceptivo não são muito reveladas porque não foram efectuados estudos de interacção especificamente para o implanon.

 

Assim sendo as recomendações para precaução de perda de eficácia são as mesmas que para os contraceptivos orais combinados  e para os contraceptivos que contém apenas progestagénio.

 

As interacções podem ocorrer com medicamentos indutores das enzimas microssomais, ou seja as enzimas do citocromo P450, podendo resultar na depuração aumentada das hormonas sexuais (por exemplo: a fenitoína, fenobarbital, primidona, carbamazepina, rifampicina e possivelmente também a oxcarbazepina, topiramato, felbamato, ritonavir, nelfinavir, griseofulvina e produtos medicinais à base de ervas que contêm erva de S. João.

 

Mulheres que estejam a ser tratadas com qualquer uma destas substâncias devem, temporariamente, utilizar adicionalmente um método contraceptivo de barreira. Se o medicamento utilizado for indutor das enzimas microssomais hepáticas, o método de barreira deve ser usado durante o tempo do uso concomitante do medicamento e durante 28 dias após a descontinuação.

 

As mulheres que estejam a ser tratadas a longo prazo com medicamentos indutores das enzimas microssomais hepáticas, recomenda-se a remoção de Implanon e a prescrição de um método contraceptivo não hormonal.

 

No que se refere ao medicamento que mencionou (Azitromicina)  não parece ter interacção com o Implanon por isso, o seu efeito não é diminuído.

 

O meu conselho é para que quando a mulher vai ao seu médico, onde são prescritos os medicamentos, deverá sempre referir que está a tomar a contracepção, para que este alerte logo se vai interferir ou não a toma do medicamento.

   

In Simpósium Terapêutico 2007

 

Obrigada.

36 comentários

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Dr. Manuel Mendes Silva

Médico Urologista Fellow do European Board of Urology. Ex-Presidente da Associação Portuguesa de Urologia e do Colégio de Urologia da Ordem dos Médicos. Ex-Vice Presidente da Sociedade Portuguesa de Andrologia. Director da Oficina de Ética da Conderação Americana de Urologia.

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  • Caracterização dos Leitores da Linha de Sexologia

    Métodos Contraceptivos utilizados pelos leitores da linha de Sexologia:

    Total de 426 Votos
    Votação realizada de 22/02/2008 a 27/03/2008

    Pílula - 213 (50%)
    Preserv. Masc. - 107 (25.12%)
    Coito Interrom. - 35 (8.22%)
    DIU - 25 (5.87%)
    Anel Vaginal - 18 (4.23%)
    Abstinência - 13 (3.05%)
    Implante - 5 (1.17%)
    Contrac. Cirúrg. - 4 (0.94%)
    Contrac. Emerg. - 2 (0.47%)
    Espermicida - 2 (0.47%)
    Injectável - 1 (0.23%)
    Preserv. Femi. - 1 (0.23%)

    Das seguintes expressões, a que melhor me descreve é:

    Total de 146 Votos
    Votação realizada de 27/03/2008 a 12/05/2008

    Lésbica - 3 (2.05%)
    Gay - 4 (2.74%)
    Homossexual - 4 (2.74%)
    Heterossexual - 115 (78.77%)
    Bisexual - 13 (8.90%)
    Nenh. desc. - 2 (1.37%)
    ident. sex. oscila - 5 (3.42%)

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