Terça-feira, 25 de Março de 2008
SIU - Mirena, é eficaz?
De Anónima a 24 de Março de 2008 às 16:44
  
Boa tarde,

Derivado a ter má circulação e à existência de derrames nas pernas o meuGinecologista aconselhou-me a deixar de tomar a pílula (tomava o Mercilon à cerca de 8 anos) e aconselhou à colocação de um SIU, o Mirena.
  
Mesmo não estando com o período, o SIU foi-me logo colocado.
Só depois de colocado é que o Ginecologista me entregou a "bula" do Mirena e confesso que fiquei um pouco assustada pois os riscos de engravidar são bastantes mais altos do que a pílula.
   
Agradecia que me elucidasse acerca deste novo contraceptivo e quais os riscos do mesmo.
  
Muito obrigada
  
Foto in: www.dr-uebele.de
Bom Dia,

  
O SIU (sistema intra-uterino) consiste num dispositivo de plástico em forma de T com um reservatório hormonal que liberta uma quantidade hormonal muito reduzida (levonorgestrel) para o útero durante um período de aproximadamente 5 anos.

 

A prevenção da gravidez é feita através de efeitos hormonais locais. A hormona libertada provoca o espessamento do muco do colo do útero impedindo a passagem dos espermatozóides e a fertilização do óvulo, mantém o revestimento do útero fino, altera o ambiente dentro do útero, tornando-o hostil à movimentação dos espermatozóides e tem um efeito inibitório da ovulação.

  

Foto in: www.your-life.com/.../02_methods.php

  

O SIU previne a fecundação. Trata-se de um método tão eficaz como a laqueação de trompas, tendo a vantagem de ser reversível e de tornar os ciclos menstruais mais curtos e menos abundantes. A taxa de gravidez ectópica do Mirena é muito baixa, de 0,02 por 1.000 mulheres. Algumas mulheres podem menstruar de forma irregular ou não menstruar de todo.
   
Podem ocorrer pequenas perdas intermenstruais ou menstruação mais prolongada que o habitual durante os 3 primeiros meses. Existem outros efeitos secundários que desaparecem ao fim de alguns meses: sensibilidade mamária, dores de cabeça, irritabilidade, acne, quistos funcionais dos ovários e aumento de peso. A expulsão do SIU, embora rara, pode ocorrer, com perda imediata da eficácia contraceptiva.

 

No seu caso em particular, penso que foi uma decisão que tomou de forma muito acertada, pois os seus antecedentes com contracepção oral, não interferem com o SIU, e este sim é o melhor método para o seu caso. Apenas não compreendo porque é que foi colocado sem ser durante a menstruação (é o indicado)

 

Dentre os efeitos adversos já relatados, os mais frequentes são: sangramentos irregulares, dor de cabeça, dor abdominal e aumento da sensibilidade mamária.

  

Obrigada

 


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publicado por Linha de Urol. às 09:33
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Comentários:
De maria emilia a 17 de Abril de 2008 às 08:33
Neste momento estou em Inglaterra, e no passado mes de fevereiro tive que ser operada, removi um ovario, na mesma altura como tinha sugerido a minha medica fiz a laquiacao das trompas so nao entendi porque e que ela aconselhour colocr o DIU na mesma altura, disse que era para reduzir o fluxo menstrual mas acho que fiquei pior. Ulimamente tenho tido o peio inchado e tenho urinado muitas vezes, o que nao e normal. Apos a sirugia tive uma efeccao na bexiga e tive que tomar penicilia sera que tudo isto tem a ver com o DIU???
muito obrigada


De Drª Vera Ribeiro a 21 de Abril de 2008 às 12:38
Boa Tarde,

O seu caso poderá estar ou não relacionado com o DIU, mas isso terá de ser avaliado pela especialidade de medicina, com uma observação clínica rigorosa.

Obrigada


De Julia a 28 de Julho de 2008 às 00:51
Gostaria de sabe se posso usar o diu,nunca tiver filhos,e pilura que tomo da dor de cabeca,que faco?


De Linha de Urol. a 19 de Agosto de 2008 às 15:05
Boa Tarde,

O SIU - Mirena, é um método contraceptivo particularmente adequado para dois grupos de mulheres:
- Mulheres que estiveram grávidas e não pretendem ter filhos nos próximos anos;
- Mulheres de trinta e quarenta anos que já constituíram as suas famílias e pretendem um método contraceptivo fiável e eficaz a longo prazo que lhes pode ser colocado e apenas retirado decorridos 5 anos.

Claro, que mulheres que tenham menstruações abundantes e que por algum motivo não se adaptem á contracepção hormonal oral, também podem usar o SIU.

O SIU é totalmente reversível. Quando é removido, a fertilidade volta de imediato.

Se refere que tem dores de cabeça, aquando a utilização da pílula, deveria colocar estas dúvidas junto do médico que lhe prescreveu as pílulas, para que seja avaliada e revisto o método contraceptivo.

Obrigada.


De Anónimo a 8 de Setembro de 2008 às 19:50
Tenho 41 anos, 2 filhos adolescentes, e já usei o Mirena por duas vezes, me adaptando muito bem até que resolvi mudar para o Implanon, para" descansar" um pouco o útero . Isso já faz 2 anos, só que nao tenho conseguido perder peso com facilidade, alias, tenho me sentido mais inchada em certas épocas, com aumento de até 3 quilos, apesar de nao ter sintomas de TPM.
Seria essa dificuldade para emagrecer devido a maior quantidade de hormonio na corrente sanguínea, em comparacao com o Mirena ?


De Linha de Urol. a 27 de Setembro de 2008 às 18:29
Boa Tarde,

É muito dificil determinar as dificuldades de dimnuição de peso, mediante as diferentes contracepções hormonais, mas caso sinta que está associado de alguma forma a estes contraceptivos e pretende mesmo perder peso, deveria marcar uma consulta na especialidade de endocrinologia, por forma a perceber o que está a motivar esta dificuldade.

Obrigada


De Ana Cruz a 9 de Setembro de 2008 às 15:24
Boa Tarde

Eu utilizei durante 3 anos um DIU de cobre, sem problemas agora colocei um SIU e deixei por completo de ter mestruação sentido-me particularmente inchada na zona do abdomam e gradualmente um aumento de peso, o motivo que me levou a deixar a pílula era o aumento de peso agora fico sempre com a dúvida se estarei gravida ou não pois a ausencia total de mestruação deixa-me preocupada. E parece que estou cada vez mais gorda.


De Linha de Urol. a 27 de Setembro de 2008 às 18:31
Boa Tarde,

A ausência da menstruação é uma das caracteristicas deste tipo de contracepção. Mas se sente a zona do abdómen inchada eu penso que deveria marcar uma consulta na especialidade de ginecologia ou com médico de familia, para que seja observada e se verifique o que se está a passar.

Obrigada


De Walkyria a 26 de Setembro de 2008 às 21:02
Olá,

Tenho dois miomas no útero sendo um grudado na parede e um outro pediculado. Minha medica disse o eu deveria extrair o pediculado mas o outro infelizmente não poderia ser retirado pois acarretaria a perda do utero. em razão disto ela indicou a colocação do mirena na cirurgia para tentar "matar" este ultimo que não pode ser retirado. Meu problema é que tenho lido a respeito e estou com medo de colocar o Mirena por causa das reações adversas........ Elas são bastante comuns? Não tem outro contraceptivo para o meu caso?


De Linha de Urol. a 27 de Setembro de 2008 às 19:39
Boa tarde Walkyria,

Se a utilização deste contraceptivo vai afectar positivamente a sua situação de saúde actual, eu penso que deverá confiar na sua médica e avançar com a colocação do sistema. Não se preocupe com a adversidade do mirena,

Obrigada.


De Patricia a 30 de Setembro de 2008 às 16:12
Boa tarde, dra.

Descobri há um ano que tenho endometriose nas trompas e ovarios direito, fazendo, desde então, tratamento com contraceptivo oral contínu. Porem, troquei diversas vezes de contraceptivos, pois o fluxo da menstruação hava diminuido, mas as cólicas continuaram e o sangramento durava até 5 semanas.
Em última consulta com meu Ginecologista, ele me indicou o uso do Mirena, mas não me explicou detalhadamente a colocação, as reações adversas.

Att, Patrícia


De Linha de Urol. a 8 de Outubro de 2008 às 20:52
Boa Noite Patrícia,

Neste site já foi abordado o esclarecimento sobre o mirena, aconselho-a que escolha a etiqueta com o nome de "mirena", que se encontra na parte lateral direita do site. E procurar encontrar esta informação nesse local.

Caso não veja a sua questão esclarecida poderá contactar-nos novamente.

Obrigada


De Elisangela Muller a 8 de Outubro de 2008 às 21:05
Boa tarde!!
Bom, tenho 28 anos e optei por usar o mirena por não me adaptar com o via oral, coloquei no período mesntrual, e a adaptação foi ótima, o que me deixa meio preocupada é que ouço que só pode ser colocado em mulheres que já tiveram seus filhos. Já se passaram os 5 anos e vou retirar o Mirena agora no próximo dia 07/11/08, pergunto: preciso estar menstruada para retirar? posso tomar algum medicamento para não sentir muitas dores?
Obrigada pela atenção
Att
Elisangela


De Linha de Urol. a 8 de Outubro de 2008 às 21:49
No caso de não desejar engravidar, a remoção do mirena deve ser realizada durante o período menstrual (em mulheres de idade fértil), no caso de existirem ciclos semelhantes aos menstruais.

Se o mirena for removido a meio do seu ciclo menstrual, e tiver tido relações sexuais num curto espaço de tempo, corre risco de engravidar. A não ser que seja inserido um novo dispositivo logo de seguida à remoção do anterior.

Ou seja, o mirena pode ser removido em qualquer momento, dependerá dos riscos a que a mulher pretender estar sujeita.

Relativamente ao deconforto da remoção do mirena, terá de questionar o seu médico sobre esse aspecto.

Obrigada.


De lyvia a 28 de Outubro de 2008 às 02:09
Boa Noite,

estou interessada em colocar o DIU de MIRENA , pois todos os anticoncepcionais me fazem reter líquido.
O DIU seria uma boa opção para mim ou ele também faz reter líquido para quem já tem tendência?
Obrigada.


De Florbela a 7 de Novembro de 2008 às 20:08
Boa noite,

Gostaria de saber se utilizando o Mirena à quase um ano e meio... Se tomar antibiótico e anti-inflamatório posso engravidar? Ou seja, o Mirena 'perde o seu efeito'? Se sim durante quanto tempo?

Muito obrigada!


De Linha de Urol. a 14 de Novembro de 2008 às 22:47
Boa Noite,

A libertação das hormonas do Mirena é a nível local, logo a eficácia do antibiótico não deve interferir com efeito promovido localmente.

Obrigada.


De helena silveira a 20 de Novembro de 2008 às 11:35
Coloquei o Mirena à 1 ano, no entanto tenho menstruação sistematica durante semanas seguidas. Foi praticamente sempre assim. Agora já estou a ficar com algumas reservas em relação ao siu. O que me aconselham?


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Médico Urologista Fellow do European Board of Urology. Ex-Presidente da Associação Portuguesa de Urologia e do Colégio de Urologia da Ordem dos Médicos. Ex-Vice Presidente da Sociedade Portuguesa de Andrologia. Director da Oficina de Ética da Conderação Americana de Urologia.
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Métodos Contraceptivos utilizados pelos leitores da linha de Sexologia:

Total de 426 Votos
Votação realizada de 22/02/2008 a 27/03/2008

Pílula - 213 (50%)
Preserv. Masc. - 107 (25.12%)
Coito Interrom. - 35 (8.22%)
DIU - 25 (5.87%)
Anel Vaginal - 18 (4.23%)
Abstinência - 13 (3.05%)
Implante - 5 (1.17%)
Contrac. Cirúrg. - 4 (0.94%)
Contrac. Emerg. - 2 (0.47%)
Espermicida - 2 (0.47%)
Injectável - 1 (0.23%)
Preserv. Femi. - 1 (0.23%)

Das seguintes expressões, a que melhor me descreve é:

Total de 146 Votos
Votação realizada de 27/03/2008 a 12/05/2008

Lésbica - 3 (2.05%)
Gay - 4 (2.74%)
Homossexual - 4 (2.74%)
Heterossexual - 115 (78.77%)
Bisexual - 13 (8.90%)
Nenh. desc. - 2 (1.37%)
ident. sex. oscila - 5 (3.42%)

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